[ 2013-6-14 ]心肌梗塞+心室泵血功能差容易猝死

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心肌梗塞+心室泵血功能差容易猝死

 

心肌梗塞是引致心臟病猝死的最常見原因之一,香港大學一項最新近研究發現心肌梗塞病人,若同時有心室泵血功能差的問題,心臟猝死風險較功能正常的病人高出約三倍,病人若植入心臟除顫器則可將死亡風險減半。港大醫學院一項研究追蹤671名因心肌梗塞入院病人的情況5-6年,他們全部沒有植入心臟除顫器,研究顯示病人的整體死亡率為24%,當中7.2%是心臟猝死。內科學系臨床助理蕭教授表示,心室射血指數(即心室泵血功能)越低的病人,死亡風險越高,研究顯示指數最低(即35%以下)的一組病人,心臟猝死的比率達14.2%,遠高於心室射血指數正常病人;  研究又分析射血指數最低約70名病人,逾七成的死亡原因是心臟猝死。

 

藥物是常用於治療心肌梗塞的方法之一,內科學系名譽臨床助理教授李麗芬表示,單以藥物治療心肌梗塞預防心臟猝死未必足夠,外國研究顯示若患者植入心臟除顫器可將死亡風險大幅降低, 故建議心肌梗塞病人若同時發現有心室射血指數偏低情況,應以植入式心臟除顫器糾正心跳。 

 

心臟病人若經常氣喘及頭暈等,均是射血指數差的症狀,需接受檢查評估。  陳先生5年前突然發現自己呼吸不暢順,連躺在床上也會喘氣,於是到瑪麗醫院急症室求診, 竟發現三條主要血管栓塞50-70%以上,並有心衰竭先兆,需緊急做通波仔手術,其後又發現有心律不正,便植入心臟除顫器。 今天陳先生病情穩定,甚至可以做運動,平時緩步跑和做拉筋動作都能應付,晚上再也不會因氣喘影響睡眠。

 

心臟健康要有三個條件

- 冠心動脈暢通,有足夠血液供給心臟肌肉運作正常。

- 心肌細胞要健全,才不會有心肌梗塞。

- 心臟跳動頻率要正常,不正常就是心律不正。

 

除了要有適當飲食及適量運動外, 可補充對心臟補健食品:

1. 洋蔥素(Quercetin)葡萄子素(Resveratrol)納豆激酶(Nattokinas)

 

2. 山楂莓(Hawthorn)酵素Q10 - 增強心肌細胞。

 

3. 紅景天(Rhodiola)五羥黄酮(Quercetin)肉鹼(L-Carnitine )- 調治心律不正。


 

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