糖尿病–蛋白尿–肾衰竭

假如小便发现有很多白泡积聚，而久久不散，就要小心了，最好去做小便常规检查及检查血糖。

身体的健康情况，不少都是有迹可寻，假如经济能力许可，定期作身体检查，可以提早发现一些有可能演变得十分麻烦的病。

例如肾功能退化，所谓肾功能，主要包括肾盂过滤血液的能力。每个肾里面有大约三万个肾盂，肾盂的形状像一个痰盂，负责接收从肾微丝血管渗透出来的水分和废物等。血中有蛋白质，并非废物，会不会也经肾盂流失？在正常情况下不会。因为肾盂内有一层过滤膜，只会让一些「分子量」（体积）小的东西穿过。一般蛋白质分子量大，例如白蛋白（Albumin），穿不过这一层过滤膜。所以，若在尿液中有白蛋白就会有很多泡。可以推论，可能肾盂受了伤，过滤膜太疏，发挥不来。

另一方面，若整个肾盂结了痂，硬化了，肾盂便不能有效地把血中的废物经尿排出，这便会步向肾衰竭；若去到那个阶段，可能会是连水分也穿不过，完全没有尿。那么，该怎样测量肾的过滤功能？最常用的方法，叫肌酸酐清除测试（Creatinine Clearance Test）。肌酸酐是肌肉排出的代谢物，肌肉排出的肌酸酐，会经过血液而排到尿中。所以，若测量血和尿中的肌酸酐分量，可以间接知道肾盂的功能是否正常。

假如发现尿中有白蛋白，接着便须计算尿白蛋白与尿肌酸酐Albumin/Creatinine 的比率Ratio，简称ACR。正常人的尿中并没有白蛋白，ACR等于零。若ACR在10-30（ug/mg）之间，医生便会留心，因为这代表肾盂开始硬化。若ACR升到30-300，血管可能已出现硬化，心脏随时会出事。

现在一组在加州大学的学者，发现肾衰竭和心脏病可能是来自糖尿病。是这样的：血糖暴升后，脂肪细胞会把血糖浓缩成为脂肪，储存下来；同时，脂肪细胞会分泌一个脂肪细胞素（Adiponectin），鼓励肌肉努力吸收血糖。这个脂肪细胞素又会保护肾盂的过滤膜。不过，当脂肪细胞充塞了脂肪后，脂肪细胞便会分泌一个叫TNF的蛋白质，去抗拒血糖。TNF有两个副作用，一是抑制心肌，二是抑制脂肪细胞素。于是，肾盂的过滤膜开始疏松，造成白蛋白尿，心脏功能也会下滑。有什么方法拆解？可服用葡提子素。因为葡提子素的主要成分Resveratrol，能抑制TNF。而洋葱素，五羟黄酮亦作糖尿病补健，另外乳蓟 Milk Thistle亦可预防血管硬化，有朋友女性68岁有初期糖尿病，并发现小便有大量泡沫，但政府医院未有开药，于是建议她服用补健食品

葡萄籽素/洋葱素复方

（葡萄籽素-300mg + 洋葱素-400mg）

每天早晚一粒

及乳蓟 Milk Thistle每天一粒 (300mg)

她服用了三个月小便之泡沫不见了，再到医院常规检查，说她的糖尿改善了，她现在继续服用希望可以改善血糖，当然他的饮食习惯亦改了，不再喝可乐，甜品及饭量少一点，早上亦参加太极班。看医生听报告最好要求医生给你一份副本或正本，以便以后参考及比较。

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