[ 2013-6-14 ]「腦退化」可以逆轉嗎

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「腦退化」可以逆轉嗎


 
「醫生,最近發覺記憶力衰退、腦筋遲鈍,是患上了老人癡呆嗎?」隨着近年各界對腦退化病(又稱認知障礙症)的關注,市民對這情況的警覺性的確提高了不少。雖然腦退化病最明顯的病徵是記憶力衰退,但記憶力差卻不一定代表患上這病!

 

據統計,所有腦退化情況中,有70%屬於阿爾茲海默氏症,20%屬於血管性腦退化,其餘則由其他狀況造成。值得注意的是,這些情況往往可以治癒或避免的。

 

最普遍的可說是焦慮、憂鬱的心理狀態。在這種狀態之下,人的專注力和學習能力會大減,腦部接收新訊息的功能被削弱,記憶力自然不佳。

 

也有些病人因為腦內微細血管閉塞,造成重複的缺血性中風,不斷對腦細胞造成破壞,使記憶力和分析力逐步減退。這些情況如能把血脂、血壓、血糖等風險因素控制,配以適當的藥物以利腦血管的血流,情況便可受控。

 

筆者也有病人因腦部的動靜胍出現不正常滲漏,導致腦壓過高,影響了腦部的供血。起初被誤作腦退化,後來經正確診斷和治療把血管滲漏堵塞後,頭腦便恢復往常的靈活。

 

另一種情況是腦積水,在長者中出現較多。患者除了記憶力減退之外,還會步履不穩、經常絆倒、小便失禁。診斷往往要透過磁力共振和檢查腦脊液壓力才可確定。治療方法是透過腦水引流手術植入導管將腦水引流到腹腔,減低腦室的壓力。

 

除此之外,身體的其他狀況也會直接或間接影響腦部的運作。例如一些曾接受甲狀腺切除或電療的人士,如果沒有適當的補充,甲狀腺素便會過低而影響到身體各器官的新陳代謝,腦筋也會變得緩慢。其他狀況如缺乏維他命B、酗酒、鉛或水銀中毒、梅毒感染,也可對腦部構成損害。

 

因此,在作出診斷時,醫生會作一系列的檢查,找出正確的病因,並改正那些可逆轉的因素。

 

神經外科專科醫生

 

 

 

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