[ 2013-6-14 ]預防房顫併發腦梗塞

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                預防房顫併發腦梗塞 

二十五歲王先生患有心房顫動,一天清晨起床,突然發現右手右腳不能動,不能說話,被家人緊急送往醫院,經醫生檢查,考慮房顫併發腦梗塞。

心房顫動,簡稱房顫,是心肌喪失了正常有規律的舒縮活動,取而代之以快速而不協調的微弱蠕動,致使心房失去了正常的有效收縮。心房無有效收縮,血液在心房內瘀滯、變濃,變濃就容易變硬,心房裏可能出現血栓。若是血栓停留在心房裏倒不成問題,但若血栓脫落流到大腦,就容易造成腦梗塞。

心房顫動不會直接危害性命,卻可能引發腦梗塞。心房顫動的人罹患腦梗塞的機率,是健康的人的五倍。案例中的王先生雖然很年輕,看起來很健康,腦梗塞還是突然發作了。因此,心房顫動的病人,預防腦梗塞比治療心房顫動還要重要。

心房顫動病人如何預防腦梗塞?

常規體檢一旦發現有心房顫動,應立刻請心血管醫生進行全面檢查,根據情況採取藥物復律、電復律、射頻消融或安裝起搏器治療,將心房顫動轉復為竇性心律。若無法轉復,應在醫生指導下採用抗凝藥物治療,可有效降低腦梗塞的發生率。

目前實驗證明能夠預防腦梗塞的抗凝藥物有華法林(Warfarin)與普栓達(Dabigatran)。這兩種藥物都是使血液難以凝固,從而減少心房顫動引發腦梗塞的機率達七成以上。華法林是使用了約五十年的傳統藥物,能夠確實避免心房顫動引發腦梗塞。華法林具有抑制維生素K的作用,若是大量攝取維生素K,藥效就會變差。此外,用量不僅因人而異,即使是同一個人,用量也會因飲食內容、日常生活而改變。因此,每次就診都要稍微調整用量。普栓達是自2011年起開始使用的新藥,與華法林相比,普栓達不需要定期抽血,不需要調整用量,沒有飲食限制。普栓達與其他藥物併用,幾乎沒有限制。華法林每天花費約5元,普栓達卻需約50元。

心臟科專科醫生

 

在自然療法方面

 

洋蔥素(Quercetin 可預防房顫

 

紅麴+納豆激酶(Red Yeast Rice + Nattokinase

預防腦梗塞

 

 

補健DIY

 

 

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