[ 2013-6-14 ]小腦中風個案,事前毫無先兆

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小腦中風個案,事前毫無先兆
 

血管栓塞令血液不能到達腦部是缺血性中風的主要原因 

當年有一位著名作她 40 歲未到,月賺 10多萬,在前年竟在毫無先兆下小腦中風。數年前某一個晚上,這位作家如常上床就寢,至凌晨 3 時許,一陣如把腦門撕裂的劇痛令她驚醒,而且還開始嘔吐,起初她以為是食物中毒,但愈來愈覺得不對勁,才勉強爬起來,立即致電九九九求救。送院後,她的上壓已飈升至 220mm Hg (正常為 100-120mm Hg),腦掃描顯示她是腦出血,醫生立即替她進行腦部手術,並確診為小腦中風,幸而搶救及時,沒有太大後遺症,其後只須接受數節的言語及物理治療,曾一度幾乎全失的聲線也慢慢逐漸恢復。

會訪問他事發前可有先兆,她說表示病發前根本無發覺任何徵兆,只是間中會有頭痛,家族中亦無中風或腦部問題的病人。之後,她把生活步伐放緩,飲食清淡了,也減少鹽份的攝取量。

小腦中風雖然比大腦中風的數字少,但絕不能輕視,病發前未必有明顯征狀,但得要注意日常生活,控制得宜飲食,以盡量把風險降低。

威爾斯親王醫院副顧問醫生、腦外科專科醫生吳永傑指出,身體血管如城市的喉管,負責把血液、氧份帶到組織裏,組織利用氧份、氧氣去進行新陳代謝的工作,再產生廢物,經靜脈排泄到體外:「這是一個極其精密的系統,腦部對血液供應的要求也很高,腦的重量只有人體整體重量約 2%,但靜止時 20% 的血液都在供應給腦部。若有任何問題,如腦血管中風,有機會令腦部組織壞死。」

缺血性中風:主因是血管栓塞,令血液不能到達腦部,患者如患上退化性疾病,包括高血壓、膽固醇高、糖尿病等,都可令血管收窄,以致腦部出現壞死情況。腦部不同部分肩負不同功能,喪失了的功能就很難恢復。

出血性中風:因血管出現不正常情況,又稱的「爆血管」,這有兩個情況:一、血管爆裂後不能正常供血;二、出現的血塊會破壞腦部及周邊組織,可令該部分的腦部功能喪失。

小腦出血性中風更少,僅佔腦出血個案的 10%。小腦中風若能及時進行手術,復原情況會比大腦中風為佳,因為大部分功能都能保存。一些人亦會有頭暈、行路不穩的後遺症,年輕患者復原情況又會比年老長者理想。

至於復發的機會,吳醫生表示要視乎日後的護理如何,「中風是腦血管疾病,出事的不是一條血管,而是整個腦血管都有系統性的轉變,因此日後護理很重要。如患者把糖尿病和高血壓控制得宜,可減少風險。

小腦中風個案

對症補健,中風後補健
修復破壞了的腦神經細胞。
 

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