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[ 2013-6-14 ]小腦中風，毫無先兆

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小腦中風，毫無先兆

當年有一位著名作家40歲未到，月賺10多萬，在前年竟在毫無先兆下小腦中風。數年前某一個晚上，這位作家如常上床就寢，至凌晨3時許，一陣如把腦門撕裂的劇痛令她驚醒，而且還開始嘔吐，起初她以為是食物中毒，但愈來愈覺得不對勁，才勉強爬起來，立即致電九九九求救。

送院後，她的上壓已飈升至 220mmHg (正常為 100-120mmHg)，腦掃描顯示她是腦出血，醫生立即替她進行腦部手術，原來她是小腦中風，並確診為小腦中風，幸而搶救及時，沒有太大後遺癥，其後只須受數節的言語及物理治療，曾一度幾乎全失的聲線也慢慢逐漸恢復。
 
會訪問他事發前可有先兆，她說表示病發前根本無發覺任何徵兆，只是間中會有頭痛，家族中亦無中風或腦部問題的病人。之後，她把生活步伐放緩，飲食清淡了，也減少鹽份的攝取量。

小腦中風雖然比大腦中風的數字少，但絕不能輕率看待，因為它事前未必有明顯征狀，惟注意日常生活如血壓、糖尿病和飲食等控制，把風險儘量減低。

威爾斯親王醫院、腦外科專科醫生指出，身體血管如城市的喉管，負責把血液、氧份帶到組織裏，組織利用氧份、氧氣去進行新陳代謝的工作，再產生廢物，經靜脈排泄到體外：「這是一個極其精密的系統，腦部對血液供應的要求也很高，腦的重量只有人體整體重量約 2%，但靜止時 20% 的血液都在供應給腦部。若有任何問題，如腦血管中風，有機會令腦部組織壞死。」

缺血性中風：主要原因是血管栓塞，令血液不能到達腦部，患者如患上退化性疾病，包括高血壓、膽固醇高、糖尿病等，都可令血管收窄，以致腦部出現壞死情況。腦部不同部分肩負不同功能，喪失了的功能不能恢復。出血性中風：因血管出現不正常情況，即俗稱的「爆血管」，這有兩個情況：一、血管爆裂後不能正常供血；二、出現的血塊會破壞腦部及周邊組織，可令該部分的腦部功能喪失。

小腦出血性中風更少，僅占腦出血個案的 10%。小腦中風若能及時進行手術，複元情況會比大腦中風為佳，因為大部分功能都能保存。一些人亦會有頭暈、行路不穩的後遺症，年輕患者複元情況又會比年老長者理想。

至於復發的機會，醫生表示要視乎日後的護理如何，「中風是腦血管疾病，出事的不是一條血管，而是整個腦血管都有系統性的轉變，因此之後的護理很重要。如患者把糖尿病和高血壓控制得好的話，可減少風險。惟罹患類澱粉血管病人會慣性中風與出血，但患者多屬年長人士。」

中風及心血管知識
 
血管硬化
血管栓塞，尤其是通往腦部之大動脈塞了，而血液很結，即血小板過多，容易黏在一起，造成血塊，閉塞局部腦部血管而造成缺血性腦中風，血管硬化及栓塞可能造成高血壓而引致爆血管；腦部出血性中風都是血管病。
 
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