大腸息肉致便血

某女士,五十歲,向來大便正常,突患糞便帶血,繼而一日達三四次,血量多過糞便.三日后,看醫生,用探肛鏡檢查,不見有痔瘡,但發現有血跡,相信出血之點在較高處,探肛鏡太短,看不到.收患者進醫院,注射并口服止血劑,三日之內,出血停止.患者見流血已止,急於出院,醫生則堅持作一步檢查,以便尋找出血原因.

給患者注射輕度麻醉劑,用由纖維玻璃製成之大腸窺鏡,由肛門伸進,觀察全條大腸,發現有四顆大腸息肉,二顆大者如桑葚,二顆小者如黃豆,最遠者在肝臟下大腸轉彎之處,最近者距肛門約有一尺之處,遂用鋼線製成之圈套伸入大腸窺鏡旁側設之細管內,切除息肉,記錄各顆息肉所在部位,送交病理科作切片檢查.切除息肉時,因通電使鋼絲圈套發熱,一面切割,一面止血,故無流血.

又因手術在輕度麻醉下進行,患者在半睡半醒狀態中,并不感到痛苦不適.

切除息肉后第二日,患者暫行出院,等待化驗結果.過三日,病理報告說,四顆息肉之中,三顆為良性,最大之一顆,即距肛門一尺之處者,充滿癌細胞.

將化驗結果告知患者家人,再收患者住院準備妥善,作大手術,將下半截大腸割除.生癌變之息肉所在之處,距肛門尚遠,不必作假肛門于腹部.將割除之大腸送病理科檢查,無發現有癌變擴散跡象.此位患者預後相當良好,實為不幸之大幸.

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